O Que São Transtornos Induzidos Por Substâncias?
Os transtornos induzidos por substâncias, são condições ou doenças causadas pelo uso de substâncias.
Eles são diferentes dos transtornos por uso de substâncias de “co-ocorrência” ou “diagnóstico duplo”, pois a deficiência mental não está presente em conjunto com um transtorno por uso de substâncias (como encontrado em casos de doenças concomitantes), mas, em vez disso, é causado diretamente pelo próprio uso da substância.
Em outras palavras, se o uso de substância não estivesse presente, não haveria transtorno induzido por substâncias, mas ainda poderia haver outra condição mental presente.
Quais os Tipos de Transtornos Induzidos Por Substâncias?
Conforme descrito no DSM-5, existem 11 categorias de doenças induzidas por substâncias, são elas:
- Intoxicação: alterações psicológicas clinicamente significativas devido ao uso de substâncias, como fala arrastada, inibições diminuídas, euforia, equilíbrio prejudicado, pensamento prejudicado;
- Abstinência: sintomas físicos e / ou psicológicos clinicamente significativos resultantes da cessação do uso da substância, como humor deprimido, náuseas / vômitos, dores musculares, diarreia, febre, insônia;
- Psicose induzida por substância: alucinações e / ou delírios que ocorrem como resultado do uso de substâncias e normalmente não estão presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtorno bipolar induzido por substâncias: alternância maníaca, ou “alta”, e alterações de humor deprimidas, induzidas pelo uso de substâncias e normalmente não presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtorno depressivo induzido por substâncias: sintomas de depressão (tristeza, desesperança, pensamentos suicidas, baixa energia, dificuldade de concentração, retraimento social), que são induzidos pelo uso de substâncias e normalmente não estão presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtorno de ansiedade induzido por substâncias: ansiedade generalizada, pânico, irritabilidade e insônia que são induzidos pelo uso de substâncias e normalmente não estão presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtorno obsessivo compulsivo induzido por substância: sentimentos de ser “compelido” a realizar certos comportamentos ou ações, por exemplo, verificar novamente portas trancadas, lavar as mãos repetidamente, etc., geralmente realizados na tentativa de reduzir o estresse, que são induzidos por uso de substância e não normalmente presente quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtorno do sono induzido por substâncias: distúrbios do sono (insônia ou incapacidade de dormir ou continuar dormindo; hipersonia ou sonolência excessiva; ou parassonia, uma combinação de ambos), que são induzidas pelo uso de substâncias e normalmente não estão presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Disfunção sexual induzida por substância: problemas com desejo sexual, excitação, orgasmo ou dor além do que está associado à intoxicação, que são induzidos pelo uso de substâncias e normalmente não estão presentes quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Delírio induzido por substância: confusão mental, desorientação e consciência turva que é induzida pelo uso de substância e não está normalmente presente quando as substâncias não estão sendo usadas;
- Transtornos neurocognitivos induzidos por substâncias: perturbação da função cognitiva, como comprometimento da memória, afasia ou perda da capacidade de compreender a fala; ou apraxia, a incapacidade de realizar ações intencionais, que é induzida pelo uso de substâncias e que normalmente não está presente quando as substâncias não estão sendo usadas.
Como São Diagnosticados os Transtornos Induzidos Por Substâncias?
Para ser diagnosticado com transtornos induzidos por substâncias, os sintomas devem ser clinicamente significativos , o que significa que causam sofrimento significativo e / ou interferem na capacidade da pessoa de participar das atividades diárias normais. Os sintomas devem ter se desenvolvido dentro de um mês após o abuso da substância.
Para determinar se uma condição mental é estritamente induzida por substância e não faz parte de uma condição concomitante, pode ser necessário um período de abstinência de semanas ou meses para verificar se os sintomas estão presentes na ausência da substância que se acredita estar causando os sintomas.
Se você suspeita que pode estar passando por uma condição ou transtorno mental induzido por uma substância, é importante que sua condição seja monitorada clinicamente por um médico ou psicoterapeuta, ou ambos.
Quais as Substâncias Que Podem Causar Transtornos Induzidos Por Substâncias?
As substâncias mais comuns que dão origem aos sintomas de transtornos induzidos por substâncias, são:
- Álcool: associado a transtornos do humor induzidos por substâncias (depressão, ansiedade, bipolar), transtornos do sono induzidos por substâncias e transtornos psicóticos induzidos por substâncias;
- Cafeína: associada à ansiedade induzida por substâncias;
- Cocaína: associada a ansiedade e pânico induzidos por substâncias;
- Metanfetaminas: associadas à depressão, ansiedade e alucinações induzidas por substâncias;
- Alucinógenos (maconha, LSD): associados à depressão induzida por substâncias, ansiedade, delírios e alucinações;
- Nicotina: associada a ansiedade, irritabilidade e náusea induzida por substâncias;
- Opioides: associados à ansiedade / irritabilidade e depressão induzidas por substâncias;
Sedativos / benzodiazepínicos (Xanax, Valium, Ativan, Klonopin): associados à ansiedade induzida por substâncias, mania induzida por substâncias, distúrbios do sono induzidos por substâncias e distúrbios sexuais induzidos por substâncias.
Quais os Tratamentos Para Transtornos Induzidos Por Substâncias?
Medicamentos
Felizmente, os distúrbios induzidos por substâncias são facilmente tratáveis. Primeiro, a ingestão da substância deve ser interrompida. Em seguida, a desintoxicação deve ser iniciada para livrar o sistema da pessoa da droga. Muitos sintomas de distúrbios induzidos por substâncias desaparecem assim que a substância é completamente eliminada do corpo.
O tratamento específico depende do medicamento que está sendo usado. Para a depressão induzida por substâncias, antidepressivos como Paxil, Prozac, Cymbalta, Effexor ou Elavil podem ser prescritos para melhorar o humor. Para psicose induzida por substância, os tratamentos podem incluir medicamentos antipsicóticos, como Risperdal ou Seroquel. Em casos graves, pode ser necessária hospitalização.
Psicoterapia
Programas de psicoterapia ou aconselhamento e intervenção comportamental são usados no tratamento da maioria dos transtornos induzidos por substâncias. O apoio da família e grupos de apoio de pares também são elementos importantes do tratamento. O objetivo de todos os tratamentos é ajudar a pessoa a permanecer abstinente do uso de substâncias, desenvolver hábitos positivos, estratégias positivas de enfrentamento e criar um estilo de vida mais saudável e significativo.
Terapias Integrativas
Quando pensamos em tratamentos para os transtornos induzidos por substâncias ou outros transtornos mentais, o que vem à mente são medicamentos e psicoterapia. A maioria das pessoas procura o médico para tratar doenças físicas e psicológicas.
É válido dizer que as terapias integrativas (terapias alternativas) são opções possíveis para complementar o tratamento e a prevenção dos transtornos induzidos por substâncias. Elas são capazes de manter a saúde mental e física sempre regular. Além disso, o número de pessoas que optam por elas está cada vez maior.
Além da acupuntura, é possível ser feito o tratamento dos transtornos induzidos por substâncias com as Terapias Transformacionais, que é uma forma de terapêutica híbrida, que combina as melhores práticas da Hipnoterapia com métodos únicos oriundos da Psicoterapia, Terapia Cognitivo Comportamental e Programação Neuro Linguística, promovendo alterações comportamentais duradouras e permanentes de uma forma rápida.
