O Que é Fobia Social?
A Fobia Social, também chamada de transtorno de ansiedade social ou sociofobia, é um transtorno ansioso descrito no DSM-V, caracterizado por medo ou ansiedade acentuada e excessiva que ocorre consistentemente em uma ou mais situações sociais, como interações sociais (uma conversa, por exemplo), numa ação em que possa estar a ser observado (como ao comer ou tomar um café) ou num momento de grande exposição (como ao discursar perante uma plateia).
Ao contrário do que é muitas vezes referido, a fobia social não é uma forma exagerada de timidez. Enquanto que a timidez é um traço de personalidade que gera algum desconforto no convívio social, a fobia social é uma patologia do foro psiquiátrico caracterizada por um medo muito intenso e desproporcional a ser expostos a situações específicas de convívio social, e com grande prejuízo clínico para o paciente.
Um estudo (com base nos anos de 2008 e 2009) mostrou que possivelmente de 5% a 13% dos brasileiros (entre 8 e 22 milhões) sofrem deste transtorno. E apenas 1% sabe ou tem conhecimento do problema.
Quais os Sintomas de Pessoas Com Fobia Social?
As pessoas afetadas por essa patologia compreendem que os seus medos são excessivos e irracionais. No entanto, experimentam uma enorme ansiedade e apreensão ao confrontarem situações socialmente temidas e tendem a fazer de tudo para evitá-las.
Durante as situações temidas, os pacientes têm a sensação de que os outros as estão julgando e temem ser reputados como muito ansiosos, fracos ou estúpidos. Por conta disso, tendem muitas vezes a se isolarem.
De um modo geral, os pacientes com fobia social começam a evitar situações sociais que provocam respostas ansiosas desagradáveis, levando uma sensação de alivio acompanhada com sentimentos de culpa por não estar conseguindo enfrentar o problema.
Cada conduta de evitação, reforça o receio e promove a sua manutenção de tal forma que, se não tratada, a ansiedade social tende a ser crônica e incapacitante. Isso é observado na prática clínica, quando o paciente é estimulado a enfrentar o problema, resultando no agravamento do estado mental e em maior isolamento.
Como é Diagnosticada a Fobia Social?
O médico diagnostica a fobia social, quando a pessoa sente medo ou ansiedade que conta com todas as seguintes características:
- Quando a fobia é intensa e tem uma duração de seis meses ou mais;
- Quando diz respeito a uma ou mais situações sociais;
- Quando quase sempre, ocorre na mesma situação ou situações;
- Quando envolve o medo de as outras pessoas terem uma impressão negativa;
- Quando faz com que a pessoa evite a situação ou a suporte com muito desconforto;
- Quando é desproporcional ao perigo verdadeiro;
- Quando causa angústia significativa, ou prejudica o desempenho de atividades de modo significativo.
Além disso, o médico descarta a possibilidade de outros transtornos mentais, que podem causar sintomas semelhantes, como a agorafobia, a síndrome do pânico ou o transtorno dismórfico corporal.
Como Lidar Com a Fobia Social?
O primeiro passo para lidar com a fobia social é aceitar que o problema existe; em seguida, reconhecer que ele pode trazer prejuízos e que é necessário buscar por uma solução.
Porém, até mesmo para buscar pela solução é preciso acabar com os pensamentos negativos e o medo do julgamento, para conseguir procurar pelo conselho de um profissional sem medo de recriminações.
Quem sofre com fobia social, precisa olhar de fora a situação, para vencer seus medos e inseguranças. Algumas atitudes do dia a dia que devem ser mudadas, são:
- Acreditar em si mesmo e ressaltar suas qualidades;
- Reforçar o pensamento positivo sobre seu potencial;
- Pensar positivamente;
- Exercitar os pontos fortes para sufocar os pontos fracos;
- Fazer cursos que favoreçam a interação social (teatro, comunicação, oratória);
- Evitar pessoas negativas;
- Enfrentar os medos aos poucos;
- Reconhecer que sua opinião é valida e importante;
- Seguir exemplos inspiradores e positivos;
- Fugir da rotina;
- Aceitar elogios e utilizá-los como um reforço;
- Praticar atividades físicas e relaxantes;
- Evitar a auto cobrança excessiva.
Quem Tem Fobia Social Pode Trabalhar?
A Fobia Social não é uma deficiência e sim um transtorno. Ela não incapacita para o trabalho, logo, dificilmente teria aprovação pericial para o referido benefício sem outra comorbidade.
Quais os Tratamentos Para a Fobia Social?
O tratamento de primeira escolha é a terapia cognitivo comportamental. O uso de fármacos, como os ansiolíticos benzodiazepínicos, buspirona e antidepressivos podem ser bons coadjuvantes da terapia, porém não devem ser utilizados isoladamente, pois apenas mascaram as reações desagradáveis do transtorno, tendo o retorno dos sintomas quando a toma é interrompida.
O sucesso do tratamento depende de muitos fatores, como a aceitação do paciente ao tratamento psicoterapêutico, a relação entre terapeuta e paciente, o ambiente social e familiar em que o paciente está inserido, entre outros.
Tratamento Com Psicoterapia
O método que tem se mostrado mais eficaz para o tratamento da doença é a Psicoterapia. Existem diversas linhas ou abordagens terapêuticas disponíveis e de eficácia comprovada. A abordagem Cognitiva Comportamental, por exemplo, auxilia na diminuição dos sintomas devolvendo ao paciente sua qualidade de vida e bem estar.
O reconhecimento de pensamentos negativos e a tentativa de reedita-los são algumas das ações terapêuticas da Psicoterapia Cognitiva. Ela ainda ajuda o paciente a desenvolver habilidades que o auxiliam a ganhar confiança, principalmente quando são submetidos a algum contexto público que demande expressar-se.
Tratamento Com Medicamentos
Os medicamentos variam de acordo com o quadro clínico. Somente um médico poderá prescrever qual é o medicamento mais indicado, bem como a dosagem correta durante o tratamento. Os chamados Inibidores de receptação de Serotonina (ISRS em inglês) são, na maioria das vezes, o principal medicamento utilizado no tratamento.
Há ainda os Betabloqueadores e Inibidores de ansiedade. Caso o médico conclua que seja necessário, os medicamentos podem ser utilizados em associação com a Psicoterapia para um tratamento mais eficiente.
Tratamento Com Terapias Integrativas
Quando pensamos em tratamentos para fobia social ou outros transtornos mentais, o que vem à mente são medicamentos e psicoterapia. A maioria das pessoas procura o médico para tratar doenças físicas e psicológicas.
É válido dizer que as terapias integrativas (terapias alternativas) são opções possíveis para complementar o tratamento e a prevenção de fobias sociais. Elas são capazes de manter a saúde mental e física sempre regular. Além disso, o número de pessoas que optam por elas está cada vez maior.
Além da acupuntura, é possível ser feito o tratamento com as Terapias Transformacionais, que é uma forma de terapeutica híbrida, que combina as melhores praticas da Hipnoterapia com métodos únicos oriundos da Psicoterapia, Terapia Cognitivo-Comportamental e Programação Neuro Linguística, promovendo alterações comportamentais duradouras e permanentes de uma forma rápida.
